外科野﨑病院-医療法人風早会-外科・整形外科・胃腸科・肛門科・循環器科・眼科・リハビリテーション科・マンモグラフィー検査・労災・産業医

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「痔」は2本足で歩く人類の持病ともいえ、現在日本では、3人に1人が症状を自覚しているとも言われています。
長年にわたって、「痔」を患っておられる方には、その人なりの「痔」に対する先入観のある場合も多く、
それが治療の妨げになってしまうこともあります。まずは自分が何という「痔」であるかを知ることが大切です。

痔の種類

大きく分けて、痔核(イボ痔)、裂肛(切れ痔)、痔ろう(あな痔)の3種類に分かれます。
そのうち、約半数を占めるのが痔核です。

痔核(イボ痔)

直腸肛門部の静脈の血流が悪く、うっ血し、血管の一部が膨れ上がったものが「痔核」です。
発生する場所によって
内痔核:歯状線よりも上の粘膜部分にできるもの  
外痔核:下の皮膚部分に出来るもの
に分かれます。

■ 内痔核の進行

初めは排便時の出血のみで痛みはありませんが、進行すると痔核が肛門外へ脱出するようになり、
さらに進行すると痔核が脱出したまま戻らなくなります。下図III度以上が要手術となります。

進行度

■ 外痔核の進行

いきみ等が原因となって肛門皮下の静脈の血栓や血腫が出来、腫れて痛みがあります。
血栓性の静脈炎を併発すると激痛を感じるようになります。

外痔核の進行

裂肛(切れ痔)

硬い便の通過などによって肛門がきれたものが裂肛です。
初期は排便時の痛みと少量の出血があり、
進行すると排便後に痛みが長時間続きます。
慢性化すると肛門潰瘍となり、手術が必要となります。

裂肛(切れ痔)

痔ろうと肛門周囲膿瘍

直腸と肛門の境目のくぼみから細菌が入って、肛門周囲が化膿したものが肛門周囲膿瘍です。 膿瘍が破れるか切開して肛門、直腸とつながった膿の管ができたものが「痔ろう」です。 進行すると激痛や発熱を伴います。痔ろうは薬では治らず、化膿を繰り返し、複雑化したり、 癌化することもありますので手術が必要となります。

■ 外痔核の進行

初めは排便時の出血のみで痛みはありませんが、 進行すると痔核が肛門外へ脱出するようになり、 さらに進行すると痔核が脱出したまま戻らなくなります。 下図?度以上が要手術となります。

痔ろう

痔にならないために

日常生活で「痔」を予防するには?生活習慣の改善で「痔」を予防することが出来ます。

1. 肛門をいつも清潔にする。 排便時はお湯または水で洗うと良いでしょう。
ただし、洗いすぎには注意してください。
2. 毎日入浴する。 入浴で血行がよくなり、清潔にもなります。
3. 便秘、下痢をしない。 便秘によって便が硬く太くなるため、
排便時に肛門に傷がつくことになります。
便が腸内にたまり、肛門部を圧迫します。
また下痢は直腸や肛門部を刺激し、細菌にも感染しやすくなります。
4. 腰を冷やさない 。 腰を冷やすと肛門部の血行が悪くなりうっ血しやすくなります。
5.アルコール、刺激物は控える。 酒、香辛料などは肛門部を刺激し、うっ血の原因となります。
6. 排便時間を短く いきみすぎは禁物です。

痔になってしまったら

当院では、診療時間中に受診していただければ、いつでも対応いたします。
内服、座薬、軟膏等の薬剤の開発が進んでおりますので、症状をかなりコントロールすることが可能です。
また、薬剤でコントロールしにくい場合、出血、痛みが強い場合等は 手術の適応となります。
一般的には、3~4日間の入院で費用は自己負担分10万円以下(3割負担の場合)がおおよその目安です。
どうぞ、お気軽に当院にご相談ください。

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