「痔」は2本足で歩く人類の持病ともいえ、現在日本では、3人に1人が症状を自覚しているとも言われています。長年にわたって、「痔」を患っておられる方には、その人なりの「痔」に対する先入観のある場合も多く、それが治療の妨げになってしまうこともあります。
- （1）痔の種類
- 痔核（イボ痔） ／ 裂肛（切れ痔） ／ 痔ろう（あな痔）と肛門周囲膿瘍
- （2）痔にならないために
- （3）痔になってしまったら
(1) 痔の種類
大きく分けて、
痔核（イボ痔）、裂肛（切れ痔）、痔ろう（あな痔）の3種類に分かれます。
そのうち、約半数を占めるのが痔核です。
■ 痔核（イボ痔）
直腸肛門部の静脈の血流が悪く、うっ血し、血管の一部が膨れ上がったものが「痔核」です。
発生する場所によって
内痔核：歯状線よりも上の粘膜部分にできるもの
外痔核：下の皮膚部分に出来るもの
に分かれます。
内痔核の進行
初めは排便時の出血のみで痛みはありませんが、進行すると痔核が肛門外へ脱出するようになり、さらに進行すると痔核が脱出したまま戻らなくなります。
下図?度以上が要手術となります。
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外痔核の進行
いきみ等が原因となって肛門皮下の静脈の血栓や血腫が出来、腫れて痛みがあります。
血栓性の静脈炎を併発すると激痛を感じるようになります。
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■ 裂肛（切れ痔）
硬い便の通過などによって肛門がきれたものが裂肛です。初期は排便時の痛みと少量の出血があり、進行すると排便後に痛みが長時間続きます。慢性化すると肛門潰瘍となり、手術が必要となります。
■ 痔ろうと肛門周囲膿瘍
直腸と肛門の境目のくぼみから細菌が入って、肛門周囲が化膿したものが肛門周囲膿瘍です。膿瘍が破れるか切開して肛門、直腸とつながった膿の管ができたものが「痔ろう」です。進行すると激痛や発熱を伴います。痔ろうは薬では治らず、化膿を繰り返し、複雑化したり、癌化することもありますので手術が必要となります。
内痔核の進行
初めは排便時の出血のみで痛みはありませんが、進行すると痔核が肛門外へ脱出するようになり、さらに進行すると痔核が脱出したまま戻らなくなります。
下図?度以上が要手術となります。
(2)痔にならないために
日常生活で「痔」を予防するには？
生活習慣の改善で｢痔｣を予防することが出来ます。
| １． 肛門をいつも清潔にする。 | 排便時はお湯または水で洗うと良いでしょう。 ただし、洗いすぎには注意してください。 |
| ２． 毎日入浴する。 | 入浴で血行がよくなり、清潔にもなります。 |
| ３． 便秘、下痢をしない。 | 便秘によって便が硬く太くなるため、 排便時に肛門に傷 がつくことになります。 便が腸内にたまり、肛門部を圧迫します。 また下痢は直腸や肛門部を刺激し、 細菌にも感染しやすくなります。 |
| ４． 腰を冷やさない 。 | 腰を冷やすと肛門部の血行が悪くなりうっ血しやすくなります。 |
| ５．アルコール、刺激物は控える。 | 酒、香辛料などは肛門部を刺激し、うっ血の原因となります。 |
| ６． 排便時間を短く | いきみすぎは禁物です。 |
(3)痔になってしまったら
当院では、診療時間中に受診していただければ、いつでも対応いたします。
内服、座薬、軟膏等の薬剤の開発が進んでおりますので、症状をかなりコントロールすることが可能です。また、薬剤でコントロールしにくい場合、出血、痛みが強い場合等は 手術の適応となります。
一般的には、３～4日間の入院で費用は自己負担分10万円以下（3割負担の場合）がおおよその目安です。 どうぞ、お気軽に当院にご相談ください。